Найпростіші паразити у людини є збудниками протозойних інфекцій (або протозоозів). Ці захворювання заразні, загрожують серйозними ускладненнями та наслідками. Тому протозоози вимагають своєчасної діагностики, точної ідентифікації збудника та правильного лікування.
Що являють собою найпростіші паразити
Це група одноклітинних мікроорганізмів, які не здатні самостійно генерувати поживні речовини. У процесі життєдіяльності вони користуються іншими істотами, викликаючи у них тяжкі захворювання. Найпоширеніші найпростіші паразити людини у наступному списку:
- джгутикові – лямблії, лейшманії, трихомонади, трипаносоми;
- саркодові – амеба дизентерійна;
- інфузорії – бурсарію, балантидій;
- споровики - малярійний плазмодій, кокцидії, піроплазми.
Трипаносома
Найпростіший паразит, чий життєвий цикл проходить в організмі копитних тварин (антилопи) або зараженої людини. Переносниками є мухи це-це, які при укусі людини впорскують у його шкірні покрови слину з найпростішими.
На замітку!
Для розвитку захворювання (африканського трипаносомозу чи сонної хвороби) необхідне використання близько 400 трипаносом. З одним укусом мухи це-це потрапляє до півмільйона особин паразита.
Особливості паразитування та захворювання:
- трипаносоми спочатку циркулюють у кровотоку зараженої людини, викликаючи трипаніди на шкірі (набряки обличчя, повік), лихоманку з температурою до 40? С, здуття лімфовузлів;
- потім одноклітинні паразити мігрують у спинномозкову рідину, викликаючи сонливий стан, іридоцикліт, хронічну втому, загальмованість, порушення мови, координації;
- запущена форма трипаносомозу відзначається судомами кінцівок, епілептичними нападами, нервовим та фізичним виснаженням, паралічем дихання, комою, летальним кінцем.
Для діагностики трипаносомозу користуються тестом Романовського-Гімзе, реакцією імунофлуоресценції, імуноферментним аналізом (ІФА), пункцією лімфовузлів. Підтвердження діагнозу нерідко проводиться запровадженням крові хворої людини лабораторним свинкам. Лікування сонної хвороби включає прийом спеціальних медикаментів. За відсутності терапії з високим ступенем ймовірності можливий смерть пацієнта.
Лямблії
Мікроскопічні найпростіші (синоніми – гіардії чи жиардии) із чотирма парами джгутиків є паразитами повного циклу в організмі людини. За певних умов вони викликають захворювання на лямбліоз. Лямблії прикріплюються до стінки тонкого кишечника великою присоскою, нерідко поселяються в протоках печінки, жовчного міхура та інших внутрішніх органів.
На замітку!
Зараження найпростішими відбувається з їжею, водою, в умовах антисанітарії. Цисти лямблій із зародками тривалий час залишаються інвазійними у навколишньому середовищі (у прісній воді до 3 місяців, у стічних відходах – до 4 місяців). Діагностика найпростіших проводиться мікроскопуванням цист та дорослих особин у калових масах, крові, виявленням антитіл при ІФА дослідженні.
Лейшманія
Ці джгутикові найпростіші викликають захворювання на лейшманіоз, поширений у тропічних та субтропічних країнах. Зараження відбувається трансмісивним способом – при укусі зі слиною комах, тварин (собак, ховрахів). Переносниками можуть бути москіти, комарі, оводи, кліщі. У людей лейшманіоз буває двох видів:
- шкірна та слизово-шкірна форма (пендинська виразка) – лейшманії живуть і розмножуються в шкірному покриві людини, викликаючи запалення, набряки, виразки, трофічні виразки, ураження дихальних шляхів;
- вісцеральна форма - лейшманії розселяються за внутрішніми органами (селезінка, печінка, легені, серце).
Характерною ознакою шкірного лейшманіозу є утворення бурих вузликів (лейшманіом) у місці укусів комах. Потім вони змінюються округлими виразками з гнійним ексудатом. Хвороба затягується на 1-2 роки, залишаючи рубці на шкірі. При вісцеральній формі лейшманіоз викликає дисфункцію надниркових залоз, нирок, печінки, селезінки. При діагностиці лейшманій знаходять у кістковому мозку, лімфовузлах, зіскрібках шкіри, крові.
На замітку!
Лікування лейшманіозу передбачає карантинні заходи, ізоляцію пацієнта, прийом медикаментів.
Трихомонади
Це найпростіші паразити внутрішнього середовища людини, які передаються статевим, контактно-побутовим шляхом або внаслідок родового інфікування дитині від матері. Розрізняють ротову, кишкову та урогенітальну різновиди трихомонад. Найпростіші є збудниками трихомоніазу/трихомонозу. Широко поширений урогенітальний трихомоніаз сечостатевої системи. Хронічна форма захворювання загрожує імпотенцією та стійкою безплідністю. Особливості паразитування трихомонад:
- розмір тіла - до 18 мкм, швидко переміщуються за рахунок рухомих джгутиків;
- стійкі до медикаментів, визначаючи хронічний перебіг трихомоніазу;
- швидко гинуть у навколишньому середовищі, повітря, під прямими променями сонця;
- довго зберігаються на вологих мочалках, губках, рушниках, мильницях;
- часте зараження при статевому акті вагінального, орально-вагінального типу;
- трихомонади сприяють розвитку кандидозу, вульвіту, хламідіозу, гонореї, циститу.
Діагностика трихомоніазу включає виявлення трихомонад у мазках із статевих органів. Лікування передбачає використання лікарських препаратів, обробку антисептиками. Терапія проводиться у обох партнерів, щоб уникнути рецидивів. Профілактика урогенітального трихомоніазу включає заходи, що рекомендуються для всіх захворювань, що передаються статевим шляхом.
Дизентерійна амеба
Цей саркодовий мікроорганізм відноситься до паразитів, що спричиняють небезпечні захворювання у людини. Розрізняють дві форми дизентерійного амебіазу – кишкову та позакишкову (печінкову або легеневу). Захворювання починається через 7-10 діб після зараження із симптомів – кривавого проносу, лихоманки, блювання.
За відсутності лікування розвиваються наслідки амебіазу – зневоднення організму, виснаження, слабкість, внутрішні кровотечі, абсцес печінки. Інфікування найчастіше відбувається орально-фекальним шляхом. Переносниками цист амеби може бути комахи – мухи, оводи. Під час діагностики у калових масах виявляються тканинні форми найпростіших. Лікування амебіазу – стаціонарне, з використанням антибіотиків.
Малярійний плазмодій
Представник найпростіших суперечників, збудник небезпечного захворювання – малярії. Організм людини є інкубатором, де проходить життєвий цикл паразита. Особливості паразитування:
- зараження спорозоїтами плазмодія відбувається за укусу малярійним комаром;
- спорозоїти проникають у кровообіг зі слиною зараженої комахи;
- спорозоїти осідають у печінці, проникають у її клітини (гепатоцити);
- тут шляхом мітотичної реплікації утворюються мерозоїти;
- при руйнуванні гепатоцитів мерозоїти проникають у еритроцити;
- із мерозоїтів у результаті статевого циклу формуються гаметоцити;
- комар заражається гаметоцитами при укусі зараженої людини;
- в організмі комара гаметоцити переходять в ооцисти і потім спорозоїти;
- комар заражає здорову людину, і цикл повторюється.
Руйнування еритроцитів та вихід гаметоцитів у кров'яне русло супроводжується у людини нападами лихоманки, блюванням, анемією, судомами, суглобовим болем. У важких випадках зростає ризик смерті. Малярія часто набуває рецидивуючого характеру з фазами загострення та спокою. Різні найпростіші викликають малярію тропічну, триденну та чотириденну. Основним терапевтичним та діагностичним засобом є хінін – натуральний їх хінного дерева або штучно синтезований.
Інфузорія балантидій коли
Цей збудник захворювання балантидіоз (або інфузорна дизентерія) живе в товстому кишечнику, викликаючи виразки на його стінках. Зараження найпростішими походить від свійських тварин, переважно носієм є свиня. Особливості анатомії та паразитування:
- тіло балантидій яйцеподібної форми із щільною міцною оболонковою (пелікулою);
- на поверхні є безліч вій, що служать для пересування;
- статева форма паразита необхідна для розмноження простим поділом;
- безстатева форма (цисти) потрапляє у навколишнє середовище з каловими масами;
- шлях зараження людини цистами – орально-фекальний.
Розселення найпростіших у кишечнику супроводжується у людини головним болем, блюванням, диспепсією. Гостра стадія балантидіазу проявляється гарячковим станом, ознаками сильної інтоксикації, рідким випорожненням з кров'яними згустками. За відсутності своєчасного лікування можливий летальний кінець.
Токсоплазми Гонді
Мікроскопічні спорові найпростіші у формі півмісяця із загону кокцидій широко поширені у навколишньому середовищі. Є збудниками захворювання – токсоплазмозу. У здорових людей проковтнуті шкідники знищуються імунними клітинами. Особливості захворювання, викликаного найпростішими паразитами у людини:
- часто токсоплазмоз протікає безсимптомно, після одужання виробляється імунітет;
- паразит вражає органи зору, статеву, нервову, лімфатичну систему, печінку, селезінку;
- при вагітності токсоплазмоз спричиняє тяжкі вроджені патології у плода або його загибель;
- гостра форма протікає із судомами, паралічем, гіпертрофією печінки, серцевими проблемами;
- при хронічному перебігу можливі дисфункції серця, ураження органів зору.
Основними господарями найпростіших є тварини сімейства котячих. У тому організмі з ооцистов формуються величезні колонії токсоплазмів. Люди є проміжними господарями, заражаються аліментарним, контактно-побутовим чи орально-фекальним способом.